Section I : Accessoires et appareils
Les personnes handicapées peuvent utiliser une foule d'accessoires et d'appareils dans la vie de tous les jours afin de faciliter diverses activités. Dans la présente partie, nous allons examiner les accessoires et appareils requis ainsi que le niveau des besoins non comblés.
Importance et nature des besoins
Un peu plus de la moitié de tous les adultes ayant une incapacité ont besoin d'appareils et accessoires fonctionnels
Sur les 3,4 millions d'adultes ayant une incapacité au Canada en 2001, plus de 2 millions (2 008 460) ont besoin d'un appareil ou d'un accessoire fonctionnel. Cela représente un peu plus de la moitié (57 %) de tous les adultes ayant une incapacité.
D
Parmi tous ceux qui ont besoin d'un appareil ou d'un accessoire, un peu plus de la moitié (52 %) sont des adultes en âge de travailler
Sur les deux millions d'adultes qui ont besoin d'appareils et d'accessoires, 1 043 140 sont des personnes âgées de 15 à 64 ans et 965 310 sont des personnes âgées (65 ans et +). Cela veut donc dire qu'un peu plus de la moitié, soit 52 % de toutes les personnes qui ont besoin d'un appareil ou d'un accessoire, sont des adultes en âge de travailler.
D
Les personnes âgées sont plus susceptibles d'avoir besoin d'accessoires et d'appareils que les personnes âgées de 15 à 64 ans
Cependant, si nous examinons les choses sous un angle un peu différent, il est important de noter que la proportion des personnes âgées et des personnes âgées de 15 à 64 ans qui ont besoin d'accessoires ou d'appareils diffère. En fait, la proportion des personnes âgées ayant une incapacité qui ont besoin d'accessoires ou d'appareils est plus élevée que la proportion de personnes en âge de travailler – 66 % contre 53 %.
On constate que les personnes âgées de 15 à 64 ans représentent actuellement une proportion légèrement plus élevée de toutes les personnes qui ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil (voir ci-devant) parce que la génération du baby-boom constitue une grande proportion de la population proprement dite. Et cette génération est sur le point d'entrer dans l'âge d'or. Nous savons également que le taux d'incapacité augmente avec l'âge.
Cela signifie que, plus la génération du baby-boom entrera dans l'âge d'or, plus ces personnes commenceront à représenter une proportion plus élevée de toutes les personnes ayant une incapacité, comparativement à aujourd'hui. Si ces personnes sont comme les personnes âgées d'aujourd'hui, c'est-à-dire qu'elles ont besoin d'accessoires ou d'appareils dans la même proportion plus élevée, le nombre de personnes qui auront besoin d'accessoires et d'appareils dans la population totale pourrait doubler et même plus au cours des 20 prochaines années. 7
Les femmes et les hommes sont susceptibles d'avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil, dans des proportions égales
Environ trois hommes sur cinq (58 %) et trois femmes sur cinq (59 %) ayant une incapacité ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil fonctionnel. Cependant, comme il y a plus de femmes handicapées que d'hommes handicapés (cela est attribuable en partie à l'espérance de vie qui diffère entre les hommes et les femmes), nous constatons qu'un plus grand nombre total de femmes (1 118 890) ont besoin d'accessoires ou d'appareils, comparativement aux hommes (889 560).
La probabilité d'avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil s'accroît avec la gravité de l'incapacité
La probabilité d'avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil s'accroît avec la gravité de l'incapacité – allant de 37 % des personnes ayant une incapacité légère qui ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil fonctionnel à 89 % des personnes ayant une incapacité très sévère.
Les accessoires et appareils les plus couramment requis sont liés aux troubles de mobilité, de l'ouïe, de l'agilité et de la vue
Les accessoires et appareils fonctionnels peuvent être classés en 7 grandes catégories (d'après les données de l'EPLA), selon la nature de l'incapacité qui amène habituellement la personne à avoir besoin de tel type d'accessoire ou d'appareil. De loin, les accessoires et appareils les plus souvent requis sont ceux qui sont conçus pour les troubles de mobilité (graphique 1.7). Parmi les personnes qui ont besoin d'accessoires ou d'appareils fonctionnels, 53 % (1 064 420 adultes ayant une incapacité sur 2 008 460) déclarent avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil lié à la mobilité.
Remarque : Ces catégories ne s'excluent pas mutuellement, puisque certaines personnes ont besoin d'un appareil ou d'un accessoire pour plus d'un type d'incapacité.
Les accessoires et appareils liés aux déficiences auditives viennent en deuxième dans les aides les plus souvent requis, avec 31 % (618 820 adultes ayant une incapacité sur 2 008 460) des personnes qui déclarent avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil fonctionnel.8
Les « autres » accessoires et appareils représentent le troisième groupe d'accessoires et appareils les plus souvent requis, avec environ 27 % (544 070 sur 2 008 460) des personnes qui déclarent avoir besoin d'un appareil ou d'un accessoire de cette catégorie. La catégorie « autres » comprend les accessoires et appareils qui n'ont pas été classés sous un type d'incapacité particulier tels que les aides et appareils respiratoires et les appareils pour le soulagement de la douleur tels que le NSTC.9
Tout près de la troisième place, il y a les accessoires et appareils liés aux déficiences visuelles qui sont également requis par quelque 27 % des personnes qui disent avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil (542 970 adultes ayant une incapacité sur 2 008 460).10
Les accessoires et les appareils les plus souvent requis venant en cinquième sont liés aux troubles de l'agilité, avec 13 % (257 640 adultes ayant une incapacité sur 2 008 460) de ceux qui disent avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil.
Les accessoires et appareils liés aux troubles d'apprentissage et aux troubles de la parole sont ceux qui sont le moins souvent requis parmi les personnes qui ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil.
Les personnes qui ont une déficience visuelle sont en fait les plus susceptibles d'avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil lié à leur incapacité
Le nombre de personnes qui ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil lié à une incapacité particulière est fonction du nombre de personnes ayant ce type d'incapacité et de la proportion de personnes ayant ce type d'incapacité qui ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil connexe.
Comme on vient de le mentionner, les accessoires et appareils liés aux troubles de mobilité sont le type d'accessoires et d'appareils le plus souvent requis chez toutes les personnes ayant une incapacité qui ont besoin d'un appareil ou accessoire. Cependant, cela est en partie attribuable au fait que le type d'incapacité le plus fréquent est la mobilité réduite qui touche quelque 72 % de tous les adultes ayant une incapacité âgés de 15 ans et plus.
Nous pouvons analyser les chiffres concernant le besoin d'accessoires et d'appareils un peu différemment si nous comparons les personnes ayant des types différents d'incapacités et les probabilités de chaque type d'avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil lié au type d'incapacité concerné (graphique 1.8). Bien que les accessoires et appareils liés à la mobilité soient le type d'accessoires ou d'appareils le plus souvent requis parmi toutes les personnes ayant une incapacité, les personnes dont la mobilité est réduite ne sont pas les plus susceptibles, parmi tous les types d'incapacité, d'avoir besoin d'un accessoire ou appareil lié à cette incapacité. Chez les personnes qui ont des troubles de mobilité, 43 % déclarent avoir besoin d'un accessoire ou appareil lié à leur mobilité réduite. Cependant, ce sont les personnes qui ont une déficience visuelle qui sont les plus susceptibles d'avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil lié à leur déficience visuelle; 91 % des personnes qui ont une déficience visuelle ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil lié à la vision. Toutefois, il est important de se rappeler que plus de la moitié des personnes qui ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil lié à la vision sont des personnes qui n'ont besoin que de lunettes ou de verres de contact.
Les personnes qui ont une déficience auditive sont celles qui sont les plus susceptibles, après celles qui ont une déficience visuelle, d'avoir besoin d'un certain type d'appareil ou d'accessoire lié à leur déficience auditive, avec 56 % des personnes qui déclarent en avoir besoin. En troisième (graphique 1.8) viennent les personnes dont la mobilité est réduite, dont 43 % ont besoin d'un certain type d'accessoire ou d'appareil lié à la mobilité. Les personnes qui ont des troubles de la parole sont les moins susceptibles d'avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil lié à la parole, avec seulement 6 % des personnes qui ont un trouble de la parole qui disent avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil lié à la parole.
Il y a diverses raisons qui expliquent pourquoi un type d'incapacité est plus susceptible qu'un autre de faire en sorte que les personnes handicapées aient besoin d'accessoires et d'appareils. Les différences dans la technologie peuvent en être une. Pour certains types d'incapacités, il n'y a tout simplement pas beaucoup d'accessoires et d'appareils qui peuvent améliorer la condition de la personne. Peut-être y a-t-il moins de recherches et de ressources de développement consacrées à la mise au point d'accessoires et d'appareils liés à un type particulier d'incapacité ou les défis sont-ils plus grands relativement à la mise au point d'accessoires et d'appareils destinés à certains types d'incapacités? Il se peut également que le questionnaire de l'EPLA n'ait pas posé de questions précises sur une gamme assez vaste d'accessoires et d'appareils.
Certaines personnes ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil dans plus d'un groupe
Certaines personnes ont besoin d'accessoires et d'appareils dans plus d'un groupe, ayant plusieurs handicaps. Si nous additionnons les besoins dans chacun des sept groupes, nous constatons que 3 132 500 personnes ont déclaré des besoins—soit une moyenne de 1,56 groupe par personne ayant besoin d'un certain type d'accessoire ou d'appareil.
Quel est l'accessoire ou l'appareil le plus requis?
Dans chacun des sept groupes d'accessoires et d'appareils, il y a un certain nombre d'accessoires ou appareils particuliers liés à chaque type d'incapacité. L'accessoire ou l'appareil particulier le plus souvent requis indiqué dans l'EPLA est la canne; 679 560 personnes (tableau 1.1) ont besoin d'une canne. Plus d'un demi-million de personnes (520 170) avaient besoin de lunettes ou de verres de contact.11 De plus, un peu plus d'un demi-million de personnes (501 980) ont besoin d'un autre type d'accessoire lié à la mobilité –des barres d'appui ou appuis de salle de bain. L'importance des appareils et accessoires liés à la mobilité sur cette liste des accessoires et appareils requis est évidente. Cependant, l'importance des appareils auditifs est également évidente. Malheureusement, nous ne sommes pas capables de déterminer le véritable besoin concernant les prothèses auditives à partir de l'EPLA. Nous pouvons déterminer qu'au moins 397 970 personnes « utilisent » des prothèses auditives; cependant, contrairement aux autres appareils, on n'a pas demandé aux répondants s'ils avaient « besoin » d'appareils auditifs qu'ils n'avaient pas.12 Cet oubli dans le questionnaire fait en sorte que les chiffres concernant le besoin d'appareils auditifs est très bas. Il faut donc les utiliser avec prudence.
| Tableau 1.1 | ||
| Appareils particuliers requis par type d'incapacité | ||
| Type d'incapacité |
Nombre total de personnes qui en ont besoin |
|
| Canne | mobilité |
679 560 |
| Lunettes | vision |
520 170 |
| Barres d'appui ou appuis de salle de bain | mobilité |
501 980 |
| Prothèses auditives | ouïe |
397 970* |
| Marchette | mobilité |
294 410 |
| Chaussures orthopédiques | mobilité |
227 530 |
| Appareil orthopédique ou de support | mobilité |
204 480 |
| Téléphone à volume réglable | ouïe |
199 170 |
| Aides respiratoires (p. ex. inhalateurs, aérosol-doseurs, oxygène) | autre |
183 100 |
| Fauteuil roulant non motorisé | mobilité |
173 170 |
| Loupes - vision | vision |
167 920 |
| Outils pour aider à saisir ou pour allonger la portée | agilité |
135 200 |
| Ascenseur ou appareil de levage | mobilité |
98 920 |
| Scooter | mobilité |
90 560 |
| Support de main ou de bras | agilité |
85 440 |
| Textes en gros caractères | vision |
69 190 |
| Béquilles | mobilité |
62 360 |
| Décodeur de sous-titrage intégré ou non à un téléviseur | ouïe |
59 040 |
| Aides pour le soulagement de la douleur (p. ex. NSTC) | autre |
51 780 |
| Ordinateur à la maison - troubles d'apprentissage | apprentissage |
49 660 |
| Fauteuil roulant motorisé | mobilité |
47 080 |
| Autres appareils adaptés au téléphone | ouïe |
46 710 |
| Ordinateur pour communiquer - troubles de l'ouïe | ouïe |
39 300 |
| Système d'amplification (p. ex. M.F., acoustique, infrarouge) | ouïe |
37 500 |
| Logiciel correcteur d'orthographe ou de grammaire | apprentissage |
30 120 |
| Livre parlant - vision | vision |
26 460 |
| Scanner ou imprimante - troubles d'apprentissage | apprentissage |
25 960 |
| Dispositifs d'alarme visuels ou vibrants | ouïe |
24 340 |
| Canne blanche | vision |
22 640 |
| ATS ou ATME | ouïe |
19 120 |
| Service de relais des appels | ouïe |
18 380 |
| Outils logiciels d'organisation | apprentissage |
15 910** |
| Agenda de poche | apprentissage |
14 790 |
| Ordinateur avec Braille, reconnaissance vocale ou grossissement de l'affichage |
vision |
13 650 |
| Matériel d'enregistrement | apprentissage |
13 590 |
| Matériel d'enregistrement ou appareil portable de prise de note | apprentissage |
12 410 |
| Livres parlants - apprentissage | apprentissage |
12 010 |
| Logiciel de reconnaissance vocale | apprentissage |
11 770 |
| Ordinateur ou clavier pour communiquer | parole |
11 740 |
| Télévisionneuse en circuit fermé (p. ex. télévision en circuit fermé) | vision |
11 210 |
| Correcteur portatif orthographique | apprentissage |
10 880 |
| Amplificateur pour la voix | parole |
3 700 |
| Planche de communication (p. ex. planche Bliss) | parole |
3 070 |
| Source : EPLA, 2001. | ||
| * Attention : Ces chiffres concernant les
prothèses auditives requises sont incomplets. Ils n’incluent
que les personnes qui ont des prothèses auditives. Nous sommes incapables de déterminer combien de personnes ont un besoin non comblé. Voir la note en bas de page no. 8. |
||
Bien que la liste des appareils particuliers et le nombre de personnes qui ont besoin de ces appareils soient très utiles, il est important de souligner qu'un grand nombre de personnes ont déclaré avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil qui n'est pas mentionné dans le questionnaire de l'EPLA. Par exemple, 378 220 adultes ayant une incapacité ont déclaré avoir besoin « d'autres accessoires ou appareils » liés à des types d'incapacité non précisés, alors que 145 630 personnes ont déclaré avoir besoin d'autres accessoires ou appareils liés à la mobilité (tableau 1.2). Dans le même ordre d'idées, 152 570 personnes entrent dans la catégorie « autre » pour ce qui est des accessoires et appareils liés à l'ouïe (voir la note en bas de page no. 8 pour plus d'explications). Cela semble indiquer qu'il y a des accessoires et des appareils qui n'ont pas été inclus dans le questionnaire de l'EPLA et qui sont requis par un grand nombre de personnes. Autrement dit, il y a beaucoup d'accessoires et d'appareils qui manquent dans cette analyse.
| Tableau 1.2 | ||
Appareils particuliers requis -
Autres sous-catégories |
||
Catégorie « autre » |
Type d'incapacité |
Nombre total de personnes qui en ont besoin |
| Autres accessoires et appareils pour d'autres types d'incapacité |
autre |
378 220 |
| Autres appareils liés à la mobilité |
mobilité |
145 630 |
| Autres appareils liés à l'agilité |
agilité |
91 310 |
| Autres appareils liés à l'apprentissage |
apprentissage |
39 810 |
| Autres appareils liés à l'ouïe |
ouïe |
152 570 |
| Autres appareils liés à la vision |
vision |
22 980 |
| Autres appareils liés à la parole | parole |
8 350 |
| Source : EPLA, 2001. | ||
Accessoires et appareils multiples requis très fréquemment dans les accessoires et appareils liés à la mobilité
Certaines personnes ont besoin d'accessoires et d'appareils qui appartiennent à plus d'un groupe (d'après le type d'incapacité), mais il y a aussi des personnes qui ont besoin de plus d'un accessoire ou d'un appareil à l'intérieur d'un même groupe. Les personnes qui ont besoin d'un certain type d'accessoire ou d'appareil lié à la mobilité réduite sont les plus susceptibles de déclarer avoir besoin de plusieurs accessoires et appareils dans ce groupe; en moyenne, ces personnes ont besoin de 2,9 accessoires ou appareils. Les chiffres comparables pour les personnes qui ont besoin d'accessoires et d'appareils liés à d'autres types d'incapacités sont les suivants : vision (moyenne de 2,2 accessoires/appareils), apprentissage (moyenne de 2,1 accessoires/appareils), ouïe (moyenne de 1,7), parole (moyenne de 1,3), agilité (moyenne de 1,2) et la catégorie « autre » (moyenne de 1,1).
Quel est l'écart entre les besoins et la réalité – Quel est le besoin non comblé relativement aux accessoires et appareils?
Le tiers des personnes qui ont besoin d'un certain type d'accessoire ou d'appareil ont un besoin non comblé
Sur 2 008 460 personnes qui ont besoin d'un certain accessoire ou appareil, 1 351 450 ou 67 % déclarent que leurs besoins sont entièrement satisfaits. Cela veut dire que 657 000 personnes (ou 33 %) ont un certain niveau de besoin non comblé pour ce qui est des accessoires ou appareils. Sur ces 657 000 personnes ayant un besoin non comblé, près du quart (160 370)13 n'ont aucun des accessoires ou appareils dont ils ont besoin et environ les trois quarts d'entre eux (496 630)14 ont certains accessoires ou appareils, mais auraient besoin de plus.
Ce sont les accessoires et appareils liés à la mobilité, suivis des accessoires et appareils liés à l'ouïe qui contribuent le plus aux besoins non comblés dans l'ensemble
Étant donné que les accessoires et les appareils liés à la mobilité sont ceux qui sont les plus souvent requis, il n'est pas surprenant de constater que les accessoires et appareils liés à la mobilité sont également ceux qui sont les plus susceptibles d'être liés à un besoin non comblé. Sur les 657 000 personnes qui ont un besoin non comblé, 297 400 (45 %) ont un besoin non comblé relativement à un accessoire ou un appareil lié à la mobilité. Les personnes ayant un trouble de l'ouïe viennent au deuxième rang, avec 199 590 ou 30 % des 657 000 personnes qui ont un besoin non comblé. 15
Proportion des besoins non comblés la plus grande chez les personnes qui ont besoin d'accessoires ou d'appareils liés à l'apprentissage ou d'accessoires ou d'appareils liés à la parole
Si nous examinons ces données sous un angle un peu différent, nous obtenons une perspective assez différente sur la nature des besoins non comblés relativement aux accessoires et appareils liés à des types d'incapacité particuliers. Si nous regardons les accessoires et appareils requis relativement à des incapacités particulières, nous constatons que la proportion de l'ensemble des besoins non comblés (partiellement comblés/partiellement non comblés + complètement non comblés) est la plus grande chez les personnes qui ont besoin d'accessoires et d'appareils liés à l'apprentissage (14 % + 43 % = 57 %) et d'accessoires et appareils liés à la parole (8 % + 46 % = 54 %). La proportion des besoins non comblés est la plus faible chez les personnes qui ont besoin d'accessoires et d'appareils liés à la vision (13%).16
La proportion du besoin non comblé pour les autres catégories qui restent oscille entre 27 % et 32 %. Bien que le besoin non comblé relativement aux accessoires et appareils liés à la mobilité contribue le plus au besoin non comblé pour l'ensemble (en raison du très grand nombre de personnes qui ont besoin d'appareils liés à la mobilité initialement), la proportion du besoin non comblé chez les personnes qui ont besoin d'accessoires et d'appareils liés à la mobilité est en fait quelque part au milieu (28 %). En fait, une personne qui a besoin d'accessoires ou d'appareils liés à l'apprentissage risque deux fois plus qu'une personne qui a besoin d'accessoires ou d'appareils liés à la mobilité d'avoir un besoin non comblé.
Il est intéressant de souligner que les personnes qui ont besoin d'accessoires et d'appareils liés à la parole et les personnes qui ont besoin d'accessoires et d'appareils liés à l'apprentissage sont les plus susceptibles d'avoir un besoin complètement non comblé (46 % et 43 % respectivement des personnes qui ont besoin de ce type d'accessoires ou d'appareil)—ce qui signifie qu'elles n'ont aucun des accessoires ou appareils dont elles ont besoin.
Qu'en est-il des besoins non comblés relativement à des accessoires et des appareils particuliers?
Si nous tournons notre attention sur des accessoires et des appareils particuliers (tableaux 1.3 et 1.4), nous constatons que les besoins non comblés les plus grands exprimés par rapport à l'ensemble des personnes handicapées sont chez les personnes qui ont besoin « d'autres accessoires ou appareils » (tableau 1.4). Nous constatons entre autres que le besoin non comblé le plus grand est parmi les personnes qui ont besoin « d'autres accessoires ou appareils liés à l'ouïe » (144 720). Comme nous l'avons mentionné précédemment (voir également la note en bas de page no. 8), ce nombre est peut-être aussi élevé parce qu'on n'a pas demandé aux personnes qui ont participé à l'EPLA si elles avaient des besoins non comblés relativement aux prothèses auditives. Il est raisonnable de penser que plusieurs des personnes dans la catégorie « autres accessoires et appareils liés à l'ouïe » sont en fait des personnes qui ont besoin de prothèses auditives. Nous constatons également un nombre très élevé de personnes qui ont des besoins non comblés dans les « autres aides » pour les types d'incapacité « autres » (135 110 ayant un besoin non comblé) (tableau 1.4). Cela semble également indiquer que plusieurs types d'accessoires et appareils importants requis par les personnes ayant une incapacité n'ont pas été inclus dans le questionnaire de l'EPLA.
Les autres accessoires ou appareils particuliers qui comptent pour beaucoup dans le nombre total de personnes ayant un besoin non comblé comprennent : les barres d'appui et appuis de salle de bain (83 600), les cannes (43 710), les scooters (47 630), les lunettes ou verres de contact (44 070), les ascenseurs et appareils de levage (36 380) et les outils pour aider à saisir ou pour allonger la portée (35 420). Il est important de souligner que les accessoires et appareils figurant dans le tableau 1.3 sont présentés en ordre décroissant relativement au besoin général (c'est-à-dire dans le même ordre de présentation que le tableau 1.1). Dans la plupart des cas, il est évident que le nombre de personnes ayant un besoin non comblé dépend en grande partie du nombre de personnes qui ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil. Il est également utile de regarder la proportion du besoin non comblé.
Les personnes qui ont besoin d'un scooter et d'un fauteuil roulant motorisé ont une proportion élevée des besoins non comblés
Nous pouvons analyser les mêmes données d'une manière différente et regarder la proportion des personnes qui ont besoin de chaque accessoire ou appareil et dont le besoin n'est pas comblé. Ces personnes qui ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil particulier sont parmi les moins susceptibles d'avoir leur besoin comblé. L'écart entre le besoin et les besoins entièrement comblés est proportionnellement plus important ici. Dans cette catégorie, il y a les personnes qui ont besoin d'un scooter (52 % des personnes qui en ont besoin ont un besoin non comblé), d'un fauteuil roulant électrique (52 %), d'une planche de communication (p. ex. planche Bliss) (60 %), de livres parlants – aide à l'apprentissage (47 %), d'un logiciel de reconnaissance vocale – apprentissage (46 %), d'un amplificateur pour la voix – parole (48 %), d'un correcteur portatif orthographique (lié à l'apprentissage) (39 %), d'un ordinateur à la maison (lié à l'apprentissage) (38 %) et d'un ascenseur ou appareil de levage (37 %) (tableau 1.3).
| Tableau 1.3 | |||
| Besoins non comblés relativement à des accessoires et appareils particuliers | |||
|
Type d'incapacité |
Besoin non comblé |
% du besoin non comblé |
|
| Canne |
mobilité |
43 710 |
6 % |
| Lunettes |
vision |
44 070 |
8 % |
| Barres d'appui ou appuis de salle de bain |
mobilité |
83 600 |
17 % |
| Prothèses auditives* n'ont pu être évaluées |
ouïe |
||
| Marchette |
mobilité |
29 520 |
10 % |
| Chaussures orthopédiques |
mobilité |
30 020 |
13 % |
| Appareil orthopédique ou de support |
mobilité |
18 500 |
9 % |
| Téléphone à volume réglable |
ouïe |
35 160 |
18 % |
| Aides respiratoires (p. ex. inhalateurs, aérosol-doseurs, oxygène) |
autre |
6 360 |
3 % |
| Fauteuil roulant non motorisé |
mobilité |
14 590 |
9 % |
| Loupes - vision |
vision |
11 280 |
7 % |
| Outils pour aider à saisir ou pour allonger la portée |
agilité |
35 420 |
26 % |
| Ascenseur ou appareil de levage |
mobilité |
36 380 |
37 % |
| Scooter |
mobilité |
47 630 |
52 % |
| Support de main ou de bras |
agilité |
12 830 |
15 % |
| Textes en gros caractères |
vision |
7 810 |
11 % |
| Béquilles |
mobilité |
3 140 |
5 % |
| Décodeur de sous-titrage intégré ou non à un téléviseur |
ouïe |
13 580 |
23 % |
| Aides pour le soulagement de la douleur (p. ex. NSTC) |
autre |
9 160 |
18 % |
| Ordinateur à la maison - troubles d'apprentissage |
apprentissage |
18 990 |
38 % |
| Fauteuil roulant motorisé |
mobilité |
24 100 |
52 % |
| Autres appareils adaptés au téléphone |
ouïe |
8 990 |
19 % |
| Ordinateur pour communiquer - troubles de l'ouïe |
ouïe |
3 760 |
10 % |
| Système d'amplification (p. ex. M.F., acoustique, infrarouge) |
ouïe |
8 320 |
22 % |
| Logiciel correcteur d'orthographe ou de grammaire* |
apprentissage |
5 370 |
18 % |
| Livre parlant - vision |
vision |
2 240 |
8 % |
| Scanner ou imprimante - troubles d'apprentissage |
apprentissage |
3 390 |
14 % |
| Dispositifs d'alarme visuels ou vibrants |
ouïe |
8 070 |
33 % |
| Canne blanche (ne peut être quantifié en raison de la petite taille de l'échantillon) |
vision |
||
| ATS ou ATME |
ouïe |
5 120 |
27 % |
| Service de relais des appels |
ouïe |
2 900 |
16 % |
| Outils logiciels d'organisation** |
apprentissage |
5 580 |
34 % |
| Agenda de poche | apprentissage |
3 400 |
23 % |
| Ordinateur en braille, avec de gros caractères ou avec accès par la parole |
vision |
2 870 |
21 % |
| Enregistreur | apprentissage |
5 200 |
38 % |
| Matériel d'enregistrement ou appareil portable de prise de note | vision |
940 |
8 % |
| Livres parlants – apprentissage | apprentissage |
5 590 |
47 % |
| Logiciel de reconnaissance vocale*** | apprentissage |
5 440 |
46 % |
| Ordinateur ou clavier pour communiquer | parole |
4 140 |
35 % |
| Télévisionneuse en circuit fermé (p. ex. télévision en circuit fermé) | vision |
2 840 |
25 % |
| Correcteur portatif orthographique | apprentissage |
4 280 |
39 % |
| Amplificateur pour la voix | parole |
1 760 |
48 % |
| Planche de communication (p. ex. planche Bliss) | parole |
1 840 |
60 % |
| Source : EPLA, 2001. | |||
| Remarque : Le besoin non comblé relativement
aux prothèses auditives n’a pu être évalué
en utilisant l’EPLA (voir la note en bas de page no. 8) Remarque : Les chiffres concernant les « cannes blanches » n’ont pu être établis en raison de la petite taille de l’échantillon |
|||
* Logiciel correcteur d’orthographe ou
de la grammaire – Apprentissage : ce chiffre comprend
les |
|||
Tableau 1.4 |
|||
| Besoins non comblés relativement à des appareils particuliers - Autres sous-catégories | |||
Catégorie « autres » |
Type d'incapacité |
Besoin non comblé |
% des besoins non comblés |
| Autres accessoires/appareils pour d'autres types d'incapacité |
autre |
135 110 | 36 % |
| Autres appareils liés à la mobilité |
mobilité |
56 540 | 39 % |
| Autres appareils liés à l'agilité |
agilité |
33 990 | 37 % |
| Autres appareils liés à l'apprentissage |
apprentissage |
23 720 | 60 % |
| Autres appareils liés à l'ouïe |
ouïe |
144 720 | 95 % |
| Autres appareils liés à la vision |
vision |
14 600 | 52 % |
| Autres appareils liés à la parole | parole |
5 950 | 71 % |
| Source : EPLA, 2001. | |||
Raisons des besoins non comblés relativement aux accessoires et appareils
Il est important de déterminer l'importance et la nature des besoins non comblés, mais il est tout aussi important d'en savoir plus sur les raisons qui expliquent ces besoins non comblés. Près des deux tiers (66 %) des personnes qui ont un besoin non comblé relativement à un accessoire ou un appareil ont déclaré que l'accessoire ou l'appareil étaient trop dispendieux et la moitié ont dit que l'article n'était pas couvert par leurs assurances (certaines personnes ont donné plus d'une raison – en particulier, les personnes mentionnaient généralement plus d'une raison « économique »). De toute évidence, il semble que les obstacles liés au coût soient, de loin, les raisons les plus importantes qui expliquent pourquoi les personnes n'ont pas l'appareil requis.
Toutefois, il est bon de souligner que 82 650 personnes (17 %) déclarent ne pas savoir où s'adresser pour se procurer l'accessoire ou l'appareil requis. Cela dénote donc un manque d'information, un obstacle qu'il faut souligner.
De plus, la proportion élevée de personnes dans les catégories « autres » semble indiquer que l'EPLA n'a pas permis de consigner la gamme complète des raisons.17 Pour certaines personnes, les raisons expliquant pourquoi elles n'ont pas l'accessoire ou l'appareil requis sont si complexes qu'elles ont de la difficulté à donner une raison claire. Par ailleurs, plusieurs personnes ont de la difficulté à accepter qu'elles ont besoin d'un certain accessoire ou appareil. Elles peuvent être aux premiers stades de leur maladie et leur médecin leur a dit qu'elles devaient commencer à utiliser un accessoire ou un appareil, mais elles ne l'acceptent pas. Cela est particulièrement probable dans le cas des personnes qui sont atteintes d'une maladie dégénérative ou qui ont une perte de l'ouïe précoce. Aucune des raisons offertes dans le questionnaire de l'EPLA ne décrivait ce genre de situations.
Profil démographique de base des besoins non comblés relativement aux accessoires et appareils
Même si nous savons que le coût est un facteur important expliquant pourquoi les personnes n'ont pas les accessoires ou appareils dont ils ont besoin, il est également important d'en savoir plus sur les personnes qui sont les plus susceptibles d'être touchées.
Très peu de différences dans les besoins non comblés entre les hommes et les femmes
En règle générale, il y a très peu de différences dans les besoins non comblés entre les sexes (32 % pour les hommes c. 33 % pour les femmes). Il y a trois exceptions – les accessoires ou appareils qui sont liés aux troubles d'apprentissage, à une déficience visuelle et à des troubles de la parole. Les femmes sont plus susceptibles que les hommes de ne pas avoir les accessoires et appareils requis liés aux troubles d'apprentissage (62 % comparativement à 53 %). Dans le même ordre d'idées, les femmes sont plus susceptibles que les hommes de ne pas avoir les accessoires ou appareils requis liés aux troubles de la parole (58 % comparativement à 52 %). Dans ces deux cas, la proportion des besoins non comblés est également exceptionnellement élevée pour les deux sexes. Les hommes étaient plus susceptibles que les femmes d'exprimer un besoin non comblé relativement aux accessoires et appareils liés à une déficience visuelle (17 % comparativement à 11 %).
Les adultes en âge de travailler ayant une incapacité sont plus susceptibles que les personnes âgées d'avoir des besoins non comblés
En général, 39 % des adultes en âge de travailler ayant une incapacité avaient des besoins non comblés comparativement à 26 % des personnes âgées ayant une incapacité. Dans chaque type d'incapacité, les personnes non âgées avaient des pourcentages plus élevés de besoins non comblés que les personnes âgées.
Les personnes ayant une incapacité sévère risquent plus d'avoir des besoins non comblés
En général, la proportion des personnes ayant des besoins non comblés augmente clairement avec la gravité de l'incapacité. L'analyse révèle que 18 % des personnes ayant des incapacités légères avaient des besoins non comblés, comparativement à 50 % des personnes qui avaient des incapacités très sévères.
C'est la même chose dans toutes les catégories d'incapacités. Il semble que les personnes qui aient le plus besoin de ces appareils soient les plus susceptibles d'avoir leurs besoins non comblés. Cette situation est des plus évidentes chez les personnes dont la mobilité ou l'agilité est réduite.
Remarques :
Légère Modérée Sévère Très sévère
* Nous n'avons pu sortir de chiffres pour les incapacités légère ou modérée au regard des accessoires ou appareils liés à l'agilité en raison de la petite taille de l'échantillon. Ensemble, les personnes ayant une incapacité légère ou modérée ont un taux combiné de 15 %.
** Nous n'avons pu sortir de chiffres pour les incapacités légère ou modérée au regard des accessoires ou appareils liés à la vision en raison de la petite taille de l'échantillon. Ensemble, les personnes ayant une incapacité légère ou modérée ont un taux combiné de 9 %.
*** Nous n'avons pu sortir de chiffres pour les incapacités légère, modérée et grave au regard des accessoires ou appareils liés à la parole en raison de la petite taille de l'échantillon. Ensemble, les trois catégories ont un taux combiné de 50 %.
Un dernier mot sur le type d'incapacité
Jusqu'ici, la discussion concernant le type d'incapacité a tourné autour des personnes qui ont un type particulier d'incapacité et de leurs besoins (et besoins non comblés) relativement à des accessoires et appareils liés de façon précise au type d'incapacité étudié. Il y a certains types d'incapacité qui n'ont pas été représentés ici puisqu'il n'y avait pas de questions dans l'EPLA sur les accessoires ou appareils conçus pour ces types d'incapacités particuliers. Le plus frappant, c'est qu'il n'est pas question des accessoires ou appareils qui sont destinés de façon précise aux personnes qui ont des troubles de développement, des troubles liés à la mémoire ou des troubles psychologiques. De plus, plusieurs personnes sont atteintes de plusieurs types d'incapacité et ont souvent de la difficulté à obtenir les accessoires ou appareils requis parce qu'elles ont des besoins variés. Dans cette dernière partie, nous examinons les besoins et les besoins non comblés pour « n'importe quel type d'accessoire ou d'appareil » selon le type d'incapacité de la personne. Bien sûr, ces catégories ne s'excluent pas mutuellement puisque plusieurs personnes ont plus d'une incapacité. Ici, nous examinons le besoin à l'égard d'un type d'accessoire ou d'appareil (qu'il soit lié ou non au type d'incapacité en cause). Le tableau 1.5 présente le pourcentage des personnes ayant chaque type d'incapacité qui a besoin d'un certain type d'accessoire ou d'appareil. Bien sûr, le pourcentage élevé donné concernant les personnes qui ont des déficiences visuelles est attribuable en grande partie à l'inclusion des lunettes et des verres de contact dans cette analyse. Bien qu'il n'y ait pas de catégories d'accessoires et d'appareils pour les troubles de mémoire, de développement ou psychologiques, nous constatons un pourcentage surprenant de personnes ayant ces types d'incapacités qui ont besoin de certains accessoires ou appareils énumérés dans les listes s'adressant à d'autres types d'incapacité (71 %, 52 % et 63 % respectivement). Cela semble indiquer que ces types d'incapacité vont souvent de pair avec un autre type d'incapacité pour lequel la personne peut avoir besoin d'un accessoire ou d'un appareil.
| Tableau 1.5 | ||
| Pourcentage et nombre de personnes qui ont besoin
d’un certain type d’accessoire ou d’appareil, selon le type d’incapacité de la personne |
||
Nombre |
% |
|
| agilité | 1 529 480 | 67 % |
| ouïe | 858 050 | 78 % |
| apprentissage | 282 490 | 63 % |
| mobilité | 1 614 000 | 66 % |
| vision | 568 020 | 96 % |
| parole | 250 360 | 69 % |
| mémoire | 297 270 | 71 % |
| développement | 62 930 | 52 % |
| douleur | 1 456 970 | 61 % |
| psychologique | 331 990 | 63 % |
| Source : EPLA, 2001. | ||
Dans le tableau 1.6, nous examinons les besoins non comblés pour n'importe quel type d'accessoire ou d'appareil, selon le type d'incapacité de la personne. À noter en particulier le pourcentage très élevé de personnes ayant des troubles de développement qui ont un besoin non comblé relativement à certains accessoires ou appareils (42 % dont le besoin est partiellement non comblé et 15 % dont le besoin est totalement non comblé). En fait, le taux de succès dans l'obtention des accessoires ou appareils est le plus faible chez les personnes qui ont trois types de troubles non physiques : troubles de développement, d'apprentissage et psychologiques.
Tableau 1.6 |
|||
| Pourcentage des besoins non comblés/comblés
pour certains types d’accessoires ou d’appareils, selon le type d’incapacité de la personne |
|||
Besoin partiellement comblé |
Besoin totalement non comblé |
Besoin totalement comblé |
|
| agilité | 28 % |
7 % |
65 % |
| ouïe | 29 % |
9 % |
63 % |
| apprentissage | 38 % |
12 % |
50 % |
| mobilité | 27 % |
7 % |
66 % |
| vision | 32 % |
2 % |
66 % |
| parole | 35 % |
9 % |
55 % |
| mémoire | 35 % |
7 % |
57 % |
| développement | 42 % |
15 % |
43 % |
| douleur | 28 % |
8 % |
64 % |
| psychologique | 35 % |
10 % |
55 % |
| Source : EPLA, 2001. | |||
- 7Outre les répercussions de la génération du baby-boom, les faits semblent indiquer que les hausses dans l'espérance de vie pour les Canadiens et Canadiennes vont probablement empirer cette situation.
- 8 Comprend quelque 67 590 personnes qui utilisent une prothèse auditive (qui n'est qu'un accessoire ou appareil parmi plusieurs accessoires et appareils liés aux troubles de l'ouïe) qui corrige complètement leur déficience auditive.
- 9Contrairement aux catégories d'accessoires et d'appareils fondés sur le type d'incapacité, la catégorie « autres » a été offerte à tous les répondants de l'EPLA (pour les six autres catégories, les questions pertinentes n'ont été posées qu'à ceux qui avaient ce type d'incapacité particulier). On voulait ainsi inclure les accessoires et appareils qui ne sont pas liés à un type d'incapacité particulier. Il s'agit en quelque sorte d'une catégorie « fourre-tout ».
- 10 Ne comprend pas les personnes qui portent des lunettes ou des verres de contact qui corrigent complètement leur problème de vision. Cependant, les personnes qui portent des lunettes ou des verres de contact qui ne corrigent pas complètement leur problème de vision sont incluses.
- 11 Ne comprend pas les personnes qui portent des lunettes ou des verres de contact qui corrigent complètement leur vision.
- 12 Malheureusement, on a demandé aux répondants quels étaient les accessoires et appareils dont ils avaient besoin « à part les prothèses auditives ». Il est probable que ceux qui ont besoin de prothèses auditives et qui ne les ont pas ou qui n'ont pas les appareils appropriés ont répondu à cette question en indiquant « autres appareils liés à l'ouïe » ou en ne donnant pas une réponse valide (il ne fait aucun doute qu'il y a eu un certain niveau de confusion chez les répondants qui s'attendaient à ce qu'on leur demande s'ils avaient des besoins non comblés concernant les prothèses auditives, alors que cette catégorie n'avait pas été prévue). Finalement, 152 570 personnes se sont retrouvées dans la catégorie « autres appareils liés à l'ouïe ». Cependant, on ne peut déterminer quelle est la proportion de la catégorie « autre » représentant des personnes qui ont besoin de prothèses auditives.
- 13On peut aussi dire que cela représente 8 % du nombre total de personnes qui ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil.
- 14 On peut aussi dire que cela représente 25 % du nombre total de personnes qui ont besoin d'un accessoire ou d'un appareil.
- 15À noter que certaines personnes seront incluses dans plus d'une catégorie puisqu'elles ont un besoin non comblé dans plus d'une catégorie. Comme ces catégories ne s'excluent pas mutuellement, le pourcentage du graphique 10 dépasse le 100 %.
- 16Ce faible pourcentage est en grande partie attribuable à l'inclusion des personnes qui portent des lunettes ou des verres de contact (qui ne corrigent pas complètement leur déficience visuelle) dans les accessoires et appareils étudiés dans cette analyse.
- 17Il y a deux catégories « autres ». La catégorie appelée ici simplement « autres » comprend les personnes qui ont donné une explication dans le but de préciser une raison non inscrite dans la liste. Malheureusement, nous n'avions pas accès à ces commentaires lorsque nous avons fait l'analyse et ne pouvons donc pas les regrouper dans des catégories supplémentaires. Certaines personnes ont aussi répondu « oui » à certaines des autres raisons données dans les choix. La catégorie « autres – non précisé » comprend les personnes qui ont répondu « non » à toutes les raisons données comme choix et qui n'ont pas « précisé » la raison par un commentaire explicatif.